| 中消协发布报告揭露医疗服务十大问题 |
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| 2007-03-15 16:52 文章来源：人民网 作者：刘克 |
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患者看病前治疗处方就已开好
人民网北京3月1日讯 记者刘克报道：消费者看病难问题在双休日期间表现得尤为突出。相当多的患者只能在节假日看病就医，而一些检查化验项目只能在周一到周五做。有的医院,治疗处方在“患者”看病前就已经开好了，医生只是填上了“患者”的名字……
今天，中消协发布了医疗服务消费体察结果显示：2/3的体察人员对目前医院门诊服务总体情况表示满意；对“挂号服务”、“医生问诊态度”、“医务人员服务态度”满意率均超过70%。绝大多数体察人员明显感觉到医院门诊服务质量发生了可喜的变化：消费者看病就医比以往方便灵活……从总体上看，医院门诊服务质量有了明显改观，消费者基本能做到明明白白就医。但是部分医院在医疗服务中仍然存在着一些问题，主要表现在以下十个方面：
问题一，导诊服务不完善
部分消费者反映，虽然所有医院都有导诊标识，多数医院还配备了导诊服务人员，但仍有不少医院导诊服务不完善：有的导诊标识不醒目，指示牌高高在上且字体偏小，一般患者特别是老年患者不易看清；有的导诊标识比较混乱，致使就诊患者无法及时得到相应的诊疗服务；有些医院导诊服务人员不能提供及时的导诊服务。
问题二，部分医生问诊不细致
目前部分医生问诊不细致，患者有不受重视的感觉：有的医生看病千篇一律，不具体问诊，动辄让患者先作一系列的检查化验；更有的只通过患者的自述就给确诊，然后打针或者开药全凭患者自己说了算。
问题三，部分医生诊疗程序不规范
部分医生诊疗程序不规范，有的医生只给患者开处方不写病历，有的医生甚至在患者看病前就已写好用药处方，填上患者的名字就能用。
问题四，专科医院违法诊疗现象较多
体察人员模拟“家中有人长期患病且病情严重、症状与专科医院的宣传内容相似、无其它病史”情况，体察了58家专科医院的门诊服务情况，共进行体察活动107人次。当问及医生能否开些药试试时，体察结果显示：56%的医生表示可以先开些药，患者不必亲自就诊；只有44%的医生表示不能，要求患者必须亲自就诊。有关专家指出，医生在不给患者当面问诊，而单凭他人的情况介绍就给开药，不利于对症施治，也违反了《执业医师法》的相关规定。
问题五，不按规定开具处方的现象较多
按照《处方管理办法（试行）》相关规定：“西药、中成药、中药饮片要分别开具处方”；“开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕”；“处方字迹应当清楚，不得涂改”；“处方一律用规范的中文或英文名称书写……”然而，体察结果表明，目前门诊医疗开具处方还存在很多不规范的地方，如有的字迹潦草无法辨认，有的缺少处方完毕标志，有的连普通感冒也给开出多种抗菌消炎药，还有的西药和中成药出现在同一处方，更有的涂改处方且不作说明。
问题六,过度检查、过度治疗现象不少
部分体察人员反映，目前部分医院和医生存在过度检查、过度治疗、过度依赖医疗检测设备的现象，对于感冒、胃痛等比较简单的病，有的医院要让消费者去几个科室问诊，对于有可能只吃点药就能好的病，有的医院却开了几天的静脉注射。座谈会上，不少消费者反映，如今连普通感冒动辄就得花两三百元钱，消费者生不起病。
问题七，同种疾病不同医院医疗费用差别较大
从各医院对“感冒”治疗的费用比较来看，公立医院平均67.1元，最高672元，最低2元；私立医院平均48.6元，最高200元，最低4.5元。再从各医院对“胃痛”治疗的费用比较来看，公立医院平均97.74元，最高334元，最低5.8元；私立医院平均27.51元，最高50.6元，最低13.2元。可见，对于同种疾病各医院间医疗费差别巨大，不仅反映在公立医院与私立医院之间，而且还反映在公立医院与公立医院、私立医院与私立医院相互之间。
问题八，医院药品价格普遍高于药店
不少消费者反映，即使同一种药品医院药品价格也普遍比药店高出许多。为了降低医疗费用，不少消费者不得不“看病在医院、买药在药店”。然而，体察活动表明，一些医院要么不让消费者将处方带出医院，要么消费者拿着处方后到处买不到药，消费者只好被迫接受医院药房的高价药。
问题九，各医院医疗检验结果共享互认情况不理想
目前相当多的医院以种种理由对于来自其他医院的医疗检验结果采取一概不认可的做法，消费者在A医院的化验单或拍的片子得不到B医院的认可，必须重新化验或拍片。有关专家指出，具有一定资质的医疗机构间检验结果的共享互认能有效降低消费者的看病就医成本，最大限度地发挥检验结果的利用价值，减少医疗资源的浪费。
问题十，节假日看病更难
目前由于多数医院节假日期间投入的医疗资源要明显少于正常的工作日时间，然而，相当多的患者又只能在节假日看病就医，消费者看病难问题在双休日期间表现得更加突出。部分消费者在座谈会上反映，相当多的医院节假日看病挂号要挂急诊，一些检查化验项目只能在周一到周五做。
针对上述问题，中消协提出建议：有关医疗服务机构完善导诊标识，提供优质导诊服务；呼吁政府有关部门逐步加大对公立医院的财政补贴，加强对医疗服务价格的调整和规范，切实解决药品价格偏高问题；呼吁各医疗服务机构合理配置医疗资源，方便患者节假日就诊；建议有关部门尽快出台相关规定，使得具有相当资质的医疗机构间检验结果能够互认；呼吁有关部门和医疗服务机构强化医风医德教育，规范医师诊疗行为，尽职尽责为广大患者提供服务。
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